共享病历

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共享病历
  共享病历是患者在不同医院就诊时,可以减少不必要的重复化验、检验,不用带着纸质版病历在不同医院间奔波,获得患者授权后,通过医生的电脑就可调阅患者在外院的电子病历。2017年12月,北京市卫计委下发《关于加强北京地区30家试点医院电子病历共享调阅工作的通知》。通知指出,北京在30家试点医院全部实现电子病历信息的共享调阅。

授权方式

  患者授权是电子病历共享调阅实施的前提条件。在病历共享调阅中不会忽视患者隐私,将通过医生、患者两重授权,同时由医院信息系统安全以及医院网络安全来保护患者隐私。医院可根据实际情况来选择患者授权的方式,包括通过纸质患者授权协议书,或患者电子手写书等。

  电子病历共享信息具有一定时效性,仅共享最近3个月内患者就诊相关信息。

试点医院

  跨院病历调阅已在部分医院展开先期试点。先期试点医院包括首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属北京友谊医院、北京天坛医院、中国医学科学院阜外医院,患者就诊中如有药物过敏、重复药物及重复检验检查,系统将启动信息提醒功能。

  2017年12月15日前,30家试点医院安装完成电子病历浏览器及相关培训工作,完成医生身份认证,制订患者授权方案并完成测试。30家医院中既有包括北京大学第三医院、中日友好医院、阜外医院、北京天坛医院等综合医院,也有北京妇产医院、北京肿瘤医院、北京胸科医院等专科医院,此外还有顺义区医院、大兴区医院等区级医院。

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  2018年8月3日,北京有30家试点医院实现电子病历共享调阅,即患者在其中任意一家就诊后,再到其他医院就诊,医生可随时调取患者既往检查结果、主要诊断、用药等信息。

  点评:实现电子病历共享,让患者避免不必要的重复化验、检验,既减轻了患者的诊疗成本,也提高了医生的疾病诊治效率。期待相应配套制度能及时跟上,让便利真正落到实处。